Santé

Le remboursement des prothèses capillaires et perruques en 2024

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La Loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) pour 2023 a prévu un remboursement intégral des perruques médicales et prothèses capillaires. Cette mesure s'appliquera aux personnes traitées par chimiothérapies.

La LFSS pour 2023 prévoyait d’élargir le 100 % santé aux prothèses capillaires pour les patients traités par chimiothérapies, c’est-à-dire le remboursement intégral de certains équipements sans reste à charge pour l’assuré.

Cette mesure, qui devrait être effective courant 2024, doit permettre de lutter contre le renoncement aux soins. En effet, aujourd’hui beaucoup trop de personnes, et dans l’immense majorité des femmes, renoncent encore à ces prothèses pour des raisons financières.

Quelles perruques et prothèses capillaires remboursées par l’Assurance maladie ?

Actuellement, il existe deux classes de perruques éligibles à une prise en charge par l’Assurance Maladie.

  • La classe A : perruques, ou prothèses capillaires totales, faites exclusivement de cheveux synthétiques. Leur prix est plafonné à 350 € et un remboursement intégral de la Sécurité sociale est prévu. Toutefois, ces prothèses ne correspondent pas nécessairement aux attentes des patients, lesquels recherchent majoritairement des prothèses réalisées avec des cheveux naturels (plus confortables et plus esthétiques).
  • La classe B : perruques faites d’au moins 30 % de cheveux naturels. Ces prothèses sont en général préférées par les malades mais leur remboursement est moins intéressant. Elles ouvrent droit à une prise en charge à hauteur de 250 €, à condition que le prix de vente ne dépasse pas 700 € (un montant très faible par rapport au prix du marché).

En savoir plus : Quelle prise en charge des perruques et accessoires capillaires | Ameli.fr

Pour que la mesure concernant le remboursement intégral des perruques (100 % santé) se déploie, un travail sur les caractéristiques et la qualité des prothèses capillaires entrant dans le panier 100 % santé sera réalisé.

Qu’est-ce que le panier 100 % santé ?

Le 100% santé, qui permet déjà aux assurés de n’avoir aucun reste à charge sur certaines prothèses dentaires, lunettes et aides auditives, implique d’avoir souscrit une complémentaire santé dite ” responsable “, car ce sont les organismes assureurs qui assument la plus grande part du remboursement sur ces équipements.

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