Santé

Psychologue : quel remboursement de l’Assurance Maladie et de la mutuelle en 2024 ?

5 minutes
Peut-on se faire rembourser des séances de psychologue par la Sécurité sociale et sa mutuelle ? Dans quelles conditions ? Les enfants et adolescents sont-ils concernés par ces remboursements ? Quels changements depuis le 15 juin 2024 ? On vous explique tout.

Sommaire 

Dispositif Mon Soutien Psy : comment se faire rembourser la consultation chez un psychologue ?

Depuis le 15 juin 2024, le dispositif du gouvernement Mon Soutien Psy (anciennement nommé ” Mon Psy “) mis en place depuis avril 2022, est simplifié et renforcé. Il permet le remboursement intégral de 12 séances de psychologue par an contre 8 antérieurement. C’est l’Assurance Maladie qui rembourse les frais avancés par le patient.

Mon Soutien Psy : 3 nouveautés en juin 2024

  • le nombre de séances annuelles couvertes augmentent de 8 à 12 ;
  • l’accès direct au psychologue sans consultation préalable chez son médecin traitant ;
  • l’augmentation du remboursement des séances passant de 30 à 50 euros.

Dans le cadre de ce dispositif, plusieurs conditions doivent être remplies pour bénéficier du remboursement de la consultation chez le psychologue :

  • le patient doit avoir plus de 3 ans. Les enfants et adolescents de 3 à 17 ans sont éligibles au dispositif dès lors qu’ils présentent une situation de mal-être ou de souffrance psychique pouvant susciter l’inquiétude de leur entourage. Quant aux adultes de 18 ans ou plus, ils peuvent en bénéficier dès qu’ils présentent des troubles psychiques légers à modérés (troubles anxieux ou dépressifs légers, troubles du comportement alimentaire, problème de consommation de tabac, etc.). Pour les troubles plus graves, comme les formes de dépression sévère, le médecin orientera plutôt vers un psychiatre ;
  • le patient a la possibilité de consulter directement un psychologue, cela fait partie de la simplification du dispositif. Il n’a plus besoin de passer par son médecin traitant. Pour les mineurs, le médecin doit requérir l’accord des parents ou tuteurs de l’enfant avant de pouvoir l’orienter vers un accompagnement psychologique ;
  • enfin, le patient doit effectuer ses séances chez un psychologue conventionné avec l’Assurance Maladie et partenaire du dispositif.

Faut-il payer directement les séances au psychologue ?

Tout dépend de votre situation.

  • Dans la plupart des cas, vous devez avancer les frais qui sont de 50 € pour chacune des 12 séances. Ensuite, vous envoyez à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) la feuille de soin que le psychologue vous donnera après la consultation. Vous recevrez ensuite le remboursement de votre séance chez psychologue par la Sécurité sociale, puis par votre mutuelle.
  • Dans certaines situations, le patient n’a même pas à avancer les frais : c’est notamment le cas lorsqu’il est bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire, ou lorsque sa consultation a un lien avec une Affection de longue durée (ALD) ou la maternité.

Psychologue : quelles aides et remboursements de la mutuelle ?

Certaines mutuelles, comme l’offre API Santé, proposent :

  • des services de soutien psychologique pour les adultes, adolescents et enfants;
  • et / ou des participations au remboursement de plusieurs consultations par an, sans prescription médicale.

Le service de soutien psychologique de la mutuelle API Santé

Le contrat de mutuelle API Santé inclut ainsi un service de soutien psychologique par téléphone. Les adhérents et leurs ayants droit de plus de 16 ans peuvent bénéficier de 3 consultations par an de 45 minutes maximum avec un psychologue clinicien. Ce service gratuit est disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Contrat de mutuelle santé : jusqu’à 5 séances chez un psychologue remboursées par an

La mutuelle API Santé propose des prestations dites de « confort ». Ce « Pack confort » inclut ainsi le remboursement partiel des séances chez le psychologue, remboursement allant de 30 euros par séance à 50 euros par séance selon le pack confort choisi.

Quel est l’état de la santé mentale des Français ?

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les troubles dépressifs majeurs et les troubles anxieux ont grandement augmenté depuis l’apparition de la crise sanitaire, de respectivement +27,6% et +25,5%.
Les jeunes ont été particulièrement impactés par la crise du Covid : selon l’INSEE, les symptômes dépressifs se sont fortement accrus chez les 18-24 ans, pour qui la prévalence est passée de 10% en 2019 à 22% en mai 2020.
L’éco-anxiété touche également de plein fouet cette tranche d’âge : une étude de la revue scientifique The Lancet, publiée en septembre 2021 et menée dans 10 pays dont la France, affirme que 45% des jeunes en souffrent.

Pour en savoir plus sur la santé mentale des jeunes

Découvrez l’interview de Marie-Anne Gury, Psychologue et directrice du centre ECLYPS’ : Stress des examens, troubles alimentaires, éco-anxiété… Comment aider un ado en difficulté psychologique ?

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